4 – Antalgiques

L’IVG médicamenteuse s’accompagne de douleurs modérées à fortes, réagissant habituellement aux antalgiques simples.

Les antalgiques doivent être prescrits au moment de la délivrance de la mifépristone.

Choix des antalgiques
Il reste à l’appréciation du médecin en fonction :
de ses habitudes de prescription.
des habitudes de la patiente, notamment en cas de règles douloureuses.
des contre-indications liées à la patiente.

Les antalgiques utilisables sont :

AINS (Ibuprofène 400 mg, par exemple)
Paracétamol + codéine
Paracétamol + opium + caféine (LAMALINE®)

Il est exceptionnel d’avoir à prescrire des dérivés morphiniques.

Deux antalgiques au moins, de niveau différent, seront prescrits.

La femme prendra l’un ou (et) l’autre en fonction des douleurs. Il est conseillé de prendre l’antalgique 20 mn au moins avant la prise de misoprostol et ensuite en fonction des douleurs qui sont très variables d’une femme à l’autre

La douleur ne doit pas être sous-estimée mais elle n’est pas une preuve d’efficacité.

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